你好,甲型H1N1流感的诊断主要结合流行病学史,临床表现和病原学检查,早发现,早诊断是防控与治疗的关键(一)疑似病例.符合下列情况之一即可诊断为疑似病例:1.发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触(在无有效防护的条件下照顾患者,与患者共同居住,暴露于同一环境,或直接接触患者的气道分泌物或体液,出现流感样临床表现.2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的国家或地区,出现流感样临床表现.3.出现流感样临床表现,甲型流感病毒检测阳性,但进一步检测排除既往已存在的亚型(二)确诊病例.出现流感样临床表现,同时有以下一种或几种实验室检测结果:1.甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR.2.分离到甲型H1N1流感病毒.3.血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高.甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科,甲型流感病毒属.典型病毒颗粒呈球状,直径为80nm-120nm,有囊膜.囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白,分别是红细胞血凝素(HA,神经氨酸酶(NA)和基质蛋白M2.病毒颗粒内为核衣壳,呈螺旋状对称,直径为10nm.为单股负链RNA病毒,基因组约为13.6kb,由大小不等的8个独立片段组成.病毒对乙醇,碘伏,碘酊敏感;对热敏感,56℃30分钟可灭活.您的体温显示您还是在发烧,发热原因有很多,发热是由于发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起发热.常见的发热激活物有来自体外的外致热原:细菌,病毒,真菌,螺旋体,疟原虫等;
来自体内的:抗原抗体复合物,类固醇等.内生致热原(EP)来自体内的产EP细胞,其种类主要有:白细胞介素-1(IL-1),肿瘤坏死因子(TNF),干扰素(IFN),白细胞介素-6(IL-6)等.EP作用于位于POAH的体温调节中枢,致使正,负调节介质的产生.后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生.发热本身不是疾病,而是一种症状.其实,它是体内抵抗感染的机制之一。
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