开了血栓外痔，大便又掉出来一个大的

问题分析：你好，从图片上来看，痔疮还是比较严重的，平时注意休息，不要长时间站立，多喝水，多吃一些水果蔬菜。指导建议：注意不要吃油腻性，辛辣刺激性食物，建议服用三七化痔丸进行治疗，使用高锰酸钾坐浴。

如果保守治疗没有效果的话，一般还是需要手术进行治疗的，以免上火，导致反复发作。