精原细胞瘤属低度恶性肿瘤,发展缓慢,睾丸呈无痛性增大。大约75%的精原细胞瘤在诊断时局限在睾丸,10%~15%的患者同时患有转移性和区域性腹膜后淋巴结病灶,5%~10%的患者患有晚期的区域性淋巴结周围或者是脏器转移。
指导意见对绝大多数患者在经腹股沟睾丸切除术后的首选治疗是放疗。照射野包括腹主动脉旁及同侧髂血管淋巴引流区,剂量DT20~30Gy。
关于放疗开始的时间,应在睾丸切除术后尽早进行,一般在术后10d即可进行,间歇不应超过1个月。放射治疗远期并发症包括不育、胃溃疡和放射线所致第二原发肿瘤等。
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