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转氨酶高是肝炎吗?

主要症状:发病时间:化验检查结果:丙氨酸氨基转移酶97.6天冬氨酸氨基转移酶84.8谷氨酰胺转肽酶152.5谷丙/谷草1.15其它指标正常
提问时间:2020-03-23
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  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    转氨酶增高不一定是肝炎要具体结合临床分析.病毒性肝炎这是引起谷酸丙氨酸转氨酶简称谷丙转氨酶(CPT)增高最常见的原因.各型急慢性病毒性肝炎患者CPT均可增高但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比绝不能以CTP数值的高低来判断病情的轻得.中毒性肝炎多种药物和化学制剂如红霉素异烟肼保泰松等都可引起CPT升高停药以后CPT很快恢复正常.肝硬化和肝癌肝硬化原发性或转移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平.但有的患者GPT指标变化不明显此时可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白同时B超或CT检查也有助于鉴别诊断.酒精中毒性肝病许多研究表明酒精中毒性肝炎肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高但脂肪肝患者同时伴有胆固醇甘油三酯水平的增高.胆道疾病胆囊炎胆石症等急性发作时患者CPT指标也可升高但都同时伴有发热腹痛黄疸胆红素升高等症状在炎症控制后CPT可降至正常.心脏疾患急性心肌梗塞心肌炎心力衰竭时CPT水平升高但升高程度不如COT(谷草转氨酶)明显.其他某些感染性疾病如肺炎结核病等也可出现CPT的升高但这些疾病都各有其特殊的临床表现借助于一些实验室检查可明确诊断.乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又称HBV)引起的HBV存在于乙肝病人的血液汗液唾液月经乳汁及泪液等分泌物中.与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述体液及分泌物接触后HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎。

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