低蛋白饮食加开同治疗慢性肾功能衰竭的疗效

慢性肾功能衰竭的患者的饮食尤为重要低蛋白饮食在其中的作用不可忽视不仅可以延缓慢性肾脏疾病进展许且减少并发症的发生在进行低蛋白饮食治疗中尤其极低蛋白饮食治疗时营养不良的情况是最受关注在采取这一方案时给患者同时补充开同（复方α-酮酸片）可以改善患者营养状况和代谢情况延缓肾功能恶化采用复方α-酮酸片配合低蛋白饮食治疗慢性肾功能衰竭36例取得满意疗效　慢性肾功能衰竭患者可出现不同程度的代谢症候群其机制是复杂的大量研究结果表明采用有限的蛋白质饮食治疗可获得满意的治疗效果患者症状的改善与制定合理的低蛋白饮食食谱密切相关低蛋白饮食可以降低慢性肾脏病患者机体废物不能排泄的情况而且使营养环境保持一个相对良好的状态同时有利于尿毒症等症状的改善　低蛋白饮食是在降低总蛋白的基础上选用50％以上优质蛋白质食品如牛奶、鸡蛋、瘦肉等减少主食中植物蛋白质的入量使用麦淀粉此外应尽量多食用含蛋白质相对低而含热量高的食品如山药、土豆、南瓜、白薯、粉丝等优质蛋白质食品需要均匀分派到三餐之中不仅减轻肾脏负担而且有利于身体更好地吸收利用采取低蛋白饮食目的是使尿素氮水平下降这样尿毒症症状就会减轻同时能够降低血磷和减轻酸中毒发生—同片包含1种羟氨酸钙、4种酮氨基酸钙、5种氨基酸包括的支链氨基酸的α-酮基类似物具有特异性氨基氮酮类似物的使用抑制尿素产生除了重新利用氮酮亮氨酸能刺激氨基转移酶活性酮基类似物引起多核糖体聚合增加刺激蛋白合成和抑制蛋白分解与其他氨基酸相比支链氨基酸摄入加上开同中的钙通过肠道形成不可溶性钙和磷酸盐共同作用阻挡磷吸收对钙磷代谢及继发性甲状旁腺功能亢进都有益处　采用开同配合低蛋白饮食可延缓肾功能恶化对慢性肾功能衰竭患者的营养状况有显著的改善并可有效抑制患者的继发性甲状旁腺机能亢进以及肾性骨病①延缓肾功能衰竭发展摄入蛋白饮食减少同时增加必需氨基酸肾脏负担没有加重反而减轻肾脏的工作压力肾脏超负荷的状态得到缓解肾功能衰竭的速度也就减慢②改善营养不良的状况肾脏功能衰竭的患者低蛋白饮食是对肾脏的保护但是极低蛋白的饮食会造成营养不良的发生因此在低蛋白饮食的同时配合使用口服开同体内的必须氨基酸增加达到正常水平的氮平衡机体的营养状况得到明显的改善