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患者提问

我想换肾,年龄13,急性肾功能

我想换肾,年龄13,急性肾功能衰竭,
提问时间:2020-06-19
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    您好,急性肾衰的治疗主要包括透析治疗和非透析治疗.1)纠正可逆的原因,早期干预治疗急性肾衰首先要纠正可逆的病因,对于各种严重外伤,心力衰竭,急性失血等都应进行相关治疗.停止影响肾灌注或者肾毒性药物.2)维持体液平衡,每日补液量应为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量.发热者只要体重不增加可以适当增加进液量.3)饮食和营养,补充营养以维持机体的营养状况和正常代谢,这有助于损伤细胞的修复和再生,提高存活率.急性肾衰患者每日所需能量应为每公斤体重147KJ,主要为碳水化合物和脂肪供应,蛋白质摄入量应为0.8g/kg*d.4)高钾血症,当血钾超过6.5mmol/l时,应予以紧急处理,包括钙剂稀释后静脉缓慢注射,乳酸钠或者碳酸钠静滴等.5)代谢酸中毒,应及时治疗,可选用碳酸氢钠静滴,对于严重酸中毒患者应该立即开始透析.6)预防感染,急性肾衰患者合并感染是主要的死亡原因之一,尽早使用抗生素治疗.7)透析疗法,明显的尿毒症综合症患者,包括心包炎和严重脑病,高血钾正,严重代谢性酸中毒,容量负荷过重对利尿药治疗无效者都是透析的指征.因此肾移植一般是在只有在严重尿毒症,透析已不足以代替时才考虑的方法,肾移植还可能带来一系列的免持排斥反应等.以上信息仅供参考,建议到医院进行详细检查和咨询,按医嘱对症治疗一定会取得立竿见影的效果,最后衷心的祝您早日康复.

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