感觉大便要改出来但是又改不出来

指导意见：你好根据你所描述情况。女性39岁。大便困难且有出血现象。初步怀疑为肛肠。极品痔疮的可能性大。还需进一步检查明确诊断。

建议去医院找肛肠科医生。仔细检查完善相关检查如，肛镜，直肠指诊，大便常规。暂可口服麻仁丸儿。养成便前坐浴。定时大便的习惯。

多吃蔬菜水果，粗纤维食物，避免长期久坐。再根据检查结果好整治疗方案比较科学。