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患者提问

原发性支气管肺癌后续我们该怎么办

我父亲今年8月14日检查出肺癌,8月19日入院治疗,出院小结上出院诊断部分描述为:支气管肺癌原发性中央型左上叶鳞型c-T2N3M0ⅢB期PS1分。由于当时初次接触这个病,加上家里人心里比较乱,找到第一家医院就直接住进去了(也是全国比较优秀的肺癌医院),医生采用了化疗的治疗方式,对我们说由于我父亲的的肿块较大(5.1×3.9),与淋巴有接触(但并未发生转移),可在化疗2个或更多疗程之后进行手术,在第一个化疗疗程与第二个化疗疗程之间,我家人委托朋友找了几个专家咨询了一下,说:肿块是比较大,但当时具备手术条件。
提问时间:2020-04-04
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    建议:您好,大多数III期非小细胞肺癌单纯手术或放疗不能达到治愈的目的。病人即使手术或放疗很成功,其发生原发部位或远处复发的概率仍较高。

    因此,医生一般不建议患者直接手术,而是先行化疗,之后再手术。化疗后,病人一般仍然需要行手术治疗,特别是那些化疗有效,肿瘤有缩小的患者。

    但也有部分病人不行手术而是接受化放疗联合治疗,以期达到治愈。化疗可以在放疗前也可与放疗同步进行。化放疗联合治疗可以提高放疗的有效率,降低肿瘤复发的几率。

    同步放化疗有效率高于先化疗后放疗的治疗方法,但同时带来更多副反应。病人化疗和放疗结束后可能仍然需要手术治疗。然而对于放射治疗非常有效的患者是否还需要手术,或是化疗后肿瘤完全消失的患者是否还需要放疗,医生之间还存在争论。

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