病情分析：根据你的描述一个眼睛4.0，一个眼睛5.0（正常），此类情况怀疑是长期使用一个眼睛引起的，现在两眼视力差距很大，是需要及时矫正的。
意见建议：建议消除紧张，可配镜矫正，4.0的验光后配镜，5.0的选择平面镜即可。18岁后可以考虑单眼激光手术治疗。
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