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长股癣如何治疗

我长了股癣擦点药膏会好点但不久就会复发很头疼请求帮助谢了
提问时间:2020-04-27
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    股癣是指股内侧、会阴、臀部感染真菌后引起的皮肤病股癣的真菌可以通过内衣、浴巾等传播也可通过性生活传播故股癣也被列入性传播性疾病之中但我们千万不要以为股癣就一定是通过性交传染的临床上80%以上的股癣是通过非性交传播的 在我国引起股癣的病原体主要是毛癣菌属的红色毛癣菌和石膏样毛癣菌表皮癣菌属的絮状表皮癣菌以及少数白色念珠菌 主要症状是局部瘙痒明显本病容易复发多由于接触患癣病人或通过猫、狗等传染或通过衣物用具而间接传染或先患足癣因搔抓蔓延而传染夏季时节气候炎热潮湿人体多汗尤其是股内如不及时洗澡或穿着紧身内裤大量汗液来不及蒸发则易得此病另外患有糖尿病、白带过多等的病人以及长期口服或局部应用大量广谱抗生素或皮质类固醇也易患股癣从发病率来看主要是青年人男性多于女性本病多发于夏季气候潮湿或炎热往往使病情加重冬季缓解或痊愈 股癣是好发于股部的皮肤病有时还可累及会阴、阴阜部、肛周、臀部、阴囊皱褶等处瘙痒剧烈由于搔抓患者可继发皮炎、苔癣化改变或继发感染 股癣皮疹的特征为(1)股癣刚开始时为边缘清晰、稍微隆起的红斑渐渐扩大上面有落屑渐渐由红色转为褐色或肤色(2)病损的中心渐渐自动愈合向周围发展红斑的边缘炎症比较明显上面可有皮疹、水疱、痂皮甚至糜烂形成环形(3)愈后留下暂时性色素沉着瘙痒症状严重 要明确诊断为股癣首先要找有经验的专科医师诊治专科医师很容易根据病史、症状、体征及化验检查作出明确诊断股癣是霉菌感染一般说作一个落屑的直接镜检即取皮损边缘处的小片鳞屑置于玻璃片上滴入一点氢氧化钾溶液使角质蛋白溶解然后放在显微镜下观察有否真菌的菌丝就可以明确诊断当然有条件的还可依真菌的培养作出更明确的诊断 诊断股癣并不困难但应谨慎地与一些皮肤病进行鉴别不然治疗很难作到有的放矢容易与股癣混淆的皮肤病主要有(1)脂溢性皮炎:有时也可侵犯阴股部皮疹为淡红色斑有脱屑有的呈环状边界清楚但直接镜检真菌为阴性(2)红癣:由一种棒状杆菌引起的皮肤病常见于腋下、股部等处病变部位皮肤为砖红色边缘没有炎性环不痒直接镜检真菌为阴性(3)银屑埠俗称牛皮癣可侵犯股部表现为环状或斑块状红斑一般表面有较厚的鳞屑全身其他部位也可有同样的皮疹 股癣多见于臀部和大腿上内侧但也常侵犯阴茎初起为小丘诊(小疙瘩)奇痒然后扩大形成边缘呈环状凸起中央平坦的圆形或多形性皮损常见脱屑引起人们的忧虑以为是性病这种忧虑是没有必要的 股癣是较顽固的疾病极容易复发对很多药都敏感但治疗结束后一定时间内仍可以复发一般以外治为主不需内治;

    但顽固者、泛发者可以加用内治疗法常用于治疗股癣的药(1)复方雷琐辛溶液为医院内部制剂刺激小作用迅速每天外用1~2次连用10天即可达到临床痊愈(2)复方达克宁西安杨森制药厂出品见效快止痒效果好(3)1%克霉唑、克烈癣霜1%益康唑霜等我建议用克霉唑 阴茎处皮肤薄嫩治疗时不可用刺激性过强的药物如久治不愈或面积大发病广泛者可内服斯皮仁诺200mg每日1次连续5天 临床表明中草药外洗是治疗股癣有效的方法之一它见效快止痒好治愈后不容易复发实验证实像中药黄柏、苍术、百部、青木香、土槿皮、艾叶、花椒、地肤子、苦参、土大黄、厚朴等均有良好的抗真菌效果青木香60g 百部30g∴参10g 地肤子30g 黄柏10g 艾叶10g 川椒6g煎水待温外洗每日1次每次20分钟见效奇快 预防股癣(1)洁身自好不与他人发生不正当性关系不使用他人内衣、内裤及洗浴用品(2)经常换洗内裤并保持外阴部清洁经常洗晒衣被(3)减少出汗促进股根部蒸发作用尽量保持干燥穿宽松合贴身内裤(4)如患有灰指甲、鹅掌风、圆癣应积极治疗以防经手传染于阴股部

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