如何判定甲状腺恶性还是良性肿瘤

甲状腺右叶厚约1.3cm,左叶厚约1.3cm,峡部厚约0.3cm，形态未见明显异常，腺包膜光滑，双侧叶内均可见多个结节回声，部分为实性，部分为混合性，右叶较大者为混合性，大小约1.1cm*0.7cm,位于下级，边界清晰，形态规整，内部分为无回声，部分为中等回声，CDFI:周边及其内中等回声区内可见少许点条状血流信号，左叶较大者位于中部，大小约1.2cm*0.8cm，为实性中等回声，边界清晰，形态规整，内回声不均匀，其内可见多发点状强回声，后方伴声影，CDFI:其内可见少许条状血流信号，余腺体组织回声均匀。