冰冻切片检查 核磁共振(准确定位) 对乳腺癌病人同位素扫描的意义晚期乳腺癌有骨转移的发生率,特别是在乳腺癌远处转移中,患者首发症状表现为骨转移,即:骨痛、骨损伤、骨相关事件。
其中,骨相关事件包括骨痛加剧或出现新的骨痛、病理性骨折(锥体和非锥体骨折)、锥体变形、骨髓压迫、高血钙症等。骨转移的诊断方法主要有:骨放射性核素扫描、适合骨转移的初筛检查、核磁共振扫描、CT、X线等,可以明确可疑骨转移病灶部位有无骨质破坏以及骨质破坏的严重程度。
另外,最新的正电子发射计算机断层显像技术与骨放射性核素扫描具有相似的敏感性以及更高的特异性,对乳腺癌骨转移治疗后的病情跟踪优于骨放射性核素扫描。
但是,其价值有待于进一步研究。乳腺癌骨转移一般对生命不构成直接威胁,应以全身治疗为主,可以将化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗作为基本治疗手段;
运用双膦酸盐类药物防治骨相关事件;将手术作为治疗单发骨转移病灶的积极手段。
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