你好,1考虑痹证,可以辨证论治;2痹证的发生,主要由风,寒,湿,热之邪乘虚侵袭人体,引起气血运行不畅,经络阻滞;
或病久痰浊瘀血,阻于经隧,深入关节筋脉.一般多以正气虚衰为内因;风寒湿热之邪为外因.痹证起病一般不明显.疼痛呈游走性或有定处,有的为刺痛,或麻木,或肿胀.但部分患者起病有发热,□出,口渴,咽红痛,全身不适等症,继之出现关节症状.本病初起,以邪实为主,病位在肢体皮肤经络.久病多属正虚邪恋,或虚实夹杂,病位则深入筋骨或脏腑.临床上可出现瘀血痰浊阻痹;
气血亏虚;或复感于邪,脏腑损伤等病理变化.3依据病因以及病邪的偏盛,痹证一般分为风寒湿痹和热痹两大类.辨证时,首先应辨清风寒湿痹和热痹的不同.热痹(风湿热痹)以关节红肿灼热疼痛为特点,风寒湿痹虽有关节酸痛,但局部无红肿灼热,喜暖畏寒;
对风寒湿痹又应区别风寒湿偏盛的不同.风邪偏盛,则关节酸痛,游走不定为风痹(行痹);寒邪偏盛,则痛有定处,疼痛剧烈为寒痹(痛痹;
湿邪偏盛,肢体酸痛重着,肌肤不仁为湿痹(着痹).其次辨患者体质,阳气虚衰者,多呈虚胖体型,属风寒湿痹.阴精不足者,多呈瘦削体型,多属风热湿痹.4希望对你有所帮助。
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