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胃切除术隔下脓肿

我父亲60岁早期胃癌,7月1日省人民医院部分切除手术,术后三天后发热38.3,五天有高热,床边x光显示肺感染有点积液,使用泰能和万古霉素术后一星期B超有肺不张,胸腔积液,抽取积液做细菌培养和药物敏感试验,其间B超腹腔正常,术后十天拨胃引流管开始少量进流质17日CT检查说有隔下脓肿,穿刺导出浓液,18日引流管堵塞当晚高热,19日再次换引流管抽取浓液后,医生要求禁食,至今没有发烧,抽取过程中家属发现浓液中有少量食物残渣怀疑切口没愈合,存在隐瞒。20到21日多次用庆大、替硝䂳药物冲洗引流,引流物呈脓状,似胃液。
提问时间:2020-03-06
答医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    你好。患者目前的情况,考虑是术后感染导致的胃穿孔,不会是伤口的原因,疾病发展有两种可能,一种是炎症消退后自动愈合,然后再进行调养,一种是无法愈合,形成长期与腹腔相通的瘘孔,需要进一步观察,如果不能愈合,就必需手术缝合。

    在没有愈合的情况下,目前必需禁食。祝早日康复。

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