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患者提问

宫颈癌是不是一定要做活检来确认。

宫颈癌是不是一定要做活检来确认
提问时间:2020-02-26
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    本病最早和最多出现的症状主要是阴道流血及白带增多1.阴道流血约有81.4%的患者有阴道流血症状.开始常为性交,排便,活动或妇科检查后出血,初期多为少量,并经常自行停止;

    到了晚期病灶较大则表现为多量出血,甚至量多如冲出而危及生命,年轻的患者可以表现为经期延长,月经周期缩短,经量增多等,老年患者则常表现为绝经后阴道流血,量或少或多.2.白带增多约有82.3%的患者有各种不同情况和程度的白带增多,呈白色,淡黄,血性或脓血性等,稀似水样或米泔水样,腥臭.晚期患者并发感染则呈恶臭或脓性.3.压迫症状宫颈癌至晚期,由于肿瘤增大,可出现各种压迫症状,疼痛是常见的压迫症状之一,其发生率为41.1%,多见于Ⅲ,Ⅳ期患者.此外,根据病灶侵犯的脏器而出现一系列继发症状;

    若病灶侵犯盆腔结缔组织,骨盆壁,压迫输尿管,直肠和坐骨神经时,压迫症状常见下腹痛,腰痛,尿频,尿急,肛门坠胀感,里急后重,下肢肿痛,坐骨神经痛等;

    癌灶压迫或侵犯输尿管,严重时而导致输尿管梗阻,肾盂积水,肾功能损害等,最后导致尿毒症则死亡.4.全身症状病人至晚期除继发如尿毒症等全身症状外,往往出现消瘦,贫血,发热,全身衰竭,恶病质等临床表现.5.转移症状除淋巴转移外,较多见于肺转移,肝转移及骨转移而出现相应的症状.子宫颈癌的症状:1.阴道出血:不规则阴道出血,尤其是接触性出血(即性生活后或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状.菜花状宫颈癌出血现象较早,出血量较多.2.阴道分泌物增多:白色稀,水样,米泔样或血性,有腥臭味.当癌组织破溃感染时,分泌物可为脓性,伴恶臭.3.晚期表现:由于癌肿的浸润,转移,可出现相应部位乃至全身的症状.如尿频,尿急,肛门坠胀,秘结,下肢肿痛,坐骨神经痛,肾盂积水,肾功能衰竭,尿毒症等,最终致全身衰竭.子宫颈癌的分期:第零期:指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内.第一期:癌细胞只局限在子宫颈部位.而从第一期开始,癌症已经开始有了侵犯的现象.第二期:癌细胞已经侵犯到阴道的上三分之二或是子宫旁的结缔组织.第三期:癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一,或是已经侵犯到了骨盆腔.第四期:癌细胞已经突破生殖器官部份,或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱,甚至发生了远程的转移.子宫颈癌的治疗方法:决定最佳的治疗方式前必须考虑很多因素,包括肿瘤大小,病患年龄及整体降状况还有早期晚期等等.一般的子宫颈癌恶性程度高,70%的患者在确诊时已属晚期.子宫颈癌治疗的方式包括外科手术切除,中医药,放射线治疗及化学治疗等方法.对Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期的患者均不宜手术治疗.

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