病情分析：你好，这种情况是要检查一下的，看看是眼性斜颈还是肌性斜颈。指导意见：如果是眼性斜颈的话，通常可以考虑斜视矫正手术来改善外观的，但是肌性斜颈这个年龄已经没有太好的办法了。
以上是对“先天性歪脖子，今年40”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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