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患者提问

幽门梗阻扩张手术

化验检查结果:胃溃疡幽门梗阻
提问时间:2020-02-11
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好,一般幽门梗阻的病人,不宜施行紧急手术;如经过3~5天胃肠减压,如减压无效则说明为瘢痕性狭窄,必须采取手术治疗,手术的目的是解除梗阻,使食物和胃液能进入小肠,从而改善全身状况.常用的手术方法有:

    1,胃空肠吻合术:方法简单,近期效果好,死亡率低,但由于术后吻合溃疡发生率很高,故现在很少采用.对于老年体弱低,胃酸及全身情况极差的患者仍可考虑选用.

    2,胃大部切除术:如患者一般情况好,在我国为最常用的术式.

    3,迷走神经切断术:迷走神经切断加胃窦部切除术或迷走神经切断加胃引流术,对青年患者较适宜.

    4,高选择性迷走神经切断术:大量临床病例表明,高选择性迷走神经切除及幽门扩张术能取得满意效果.幽门梗阻患者术前要作好充分准备,术前2~3天行胃肠减压,每日用温盐水洗胃,减少胃组织水肿.输血,输液及改善营养,纠正水电解质紊乱.老人年龄较大,如做手术,术前应请相关科室会诊,评估手术危险性,看老人能否耐受手术。

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