血压有时正常有时不稳，有时候血压高，有时候血压低有

问题分析：您好，患者有胸闷，心慌及胸痛的症状，还要血脂的异常，这种情况要考虑冠心病，心绞痛的可能大， 血脂高也是冠心病发作的高危因素。

意见建议：目前还有血压不稳，交替在正常和偏高，如果差值很大的话，警惕继发性高血压病的可能性大，建议完善颅脑的核磁共振及肾上腺及肾动脉的检查明确诊断。