脑出血一般为原发性脑实质出血高血压是非创伤性脑出血的主要病因.此外还有血液病动脉粥样硬化脑血管畸形等等.常见的脑出血部位是基底节区这个区常见的出血部位又以壳核和丘脑最常见.壳核损伤常引起严重的运动功能损伤包括对侧肢体瘫痪面部核上瘫(左侧出血引起口角向左侧歪斜)以及舌肌的瘫痪(左侧出血表现为伸舌时舌尖向右偏).另外出血面积大累计内囊者还会有视觉和感觉的障碍.主侧半球(大多数人为左半球)损伤有失语.脑出血的保守治疗主要包括血压的处理控制脑水肿以及对一些严重并发症的预防与处理.急性期处理后既是逐渐的恢复阶段.一般出血量少的保守治疗即可.一旦出血较大出现颅内压增高脑干受压症状或脑室出血导致梗阻性脑积水者或脑叶出血占位明显者需要手术治疗.但手术治疗一般宜在发病后624小时内进行.主诉中该患者出血量的描述并不准确建议向相关医生详细询问出血情况后再定进一步的治疗方案。
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