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患者提问

十七岁女孩为何整月月经一直来?如何治好?

晚上敖夜上网,白天睡觉,特别是8月份几乎整月月经都在,不能去,眼睛周边还出现一小点脂肪粒,时有腰酸。脸色仓白。半年月经不调,有时810天就来一次,特别是8月7号来月经到现在还不干净。经常敖夜上网,白天睡大觉。在经期时有吃冰冷食物。老是晚上睡不着,白天才能好睡。
提问时间:2020-02-20
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    您好,功能失调性子宫出血,简称功血,系指由于下丘脑垂体卵巢子宫轴功能失调,而非为生殖道器质性病变所引起的,以月经失调为特征的异常性子宫出血。

    根据您的情况分析,初步考虑为青春期型功血。指导意见引起功血的原因有一、全身性因素包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱,如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。

    二、HPO轴功能失调包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。三、子宫和子宫内膜因素包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常,内膜甾体受体和溶酶体功能障碍,局部凝血机制异常,和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。

    四、医源性因素包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。

    功血患者,常需要做的辅助检查有1、基础体温测定;2、阴道脱落细胞涂片检查;3、激素测定;4、诊断性刮宫;5、化验室检查;

    6、其他检查如甲状腺、肾上腺及肝功能等。建议您到医院做个详细的检查,明确诊断后针对性治疗。青春期功血的治疗原则是迅速止血和止血后调整建立正常月经周期,防止复发及改善一般情况,纠正贫血,不能进行诊刮。

    可以给与激素止血,一般可选用性激素即孕激素治疗。

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