指导意见：你好，很高兴为您解答问题。颈部淋巴结肿大，如果伴有疼痛的话，常见的原因就是炎症，消炎治疗后应该有明显缩小，如果消炎治疗无效，建议穿刺，取组织活检，明确病因，常见的原因就是结核病，还有就是肿瘤。
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