大三阳和小三阳有什么区别？会影响怀孕和生育吗？

建议：很多人认为乙肝大三阳患者的病情严重，传染性强，预后不好，所以不能结婚，其实不然。不管是乙肝大三阳还是乙肝小三阳只反映了体内病毒数量的多少，与传染性的强弱有—定关系，而与病情的严重程度以及预后等关系并不大。

乙肝体内病毒多少与能否结婚没有直接关系。所以说乙肝大三阳患者一样能生孩子。但在生育方面也有许多细节要注意到，这样才能生育一个降的宝宝．女性乙肝病毒携带者生育时有可能将病毒传给其子女，而且感染率很高，可达30％～90％，尤其是乙肝大三阳女性，如不加预防，其子女感染率可在90％以上，所以在怀孕生育时应尽量降低母亲体内的病毒的数量，降低她们的传染性，减少对婴儿的威胁。

通过对乙肝病毒携带者采取一定的措施，并给新生儿注射疫苗等，以达到阻断母婴传播的目的，还是有可能做到的，具体方法是：①HBsAg阳性，HBeAg阴性母亲，对子女的传染性相对较弱，所以一般给新生儿常规的乙肝疫苗注射即可。

②HBsAg和HBeAg均阳性的母亲传染性强，单纯疫苗注射常常不能奏效，所以应采取双重阻断，即在给予新生儿乙肝疫苗注射的同时，注射高效抗乙肝免疫球蛋白（HBIG），这种方法可明显提高阻断率，因为HBIG可以杀死在分娩时已经进入新生儿体内的疫毒。

③降低母亲的病毒血症，在HBsAg阳性的女性怀孕前给予抗病毒治疗，以降低病毒含量，或在怀孕后期、分娩前2～4周，给予适当的抗病毒药，以降低病毒含量，可降低分娩时对新生儿的感染率，从而达到母婴阻断的效果。

但是值得注意的是，母婴阻断措施并不能阻断所有的母婴传播，因为还存在宫内感染和个体差异。大三阳妈妈在孕育期间的饮食原则是要清淡，新新鲜，易消化，并含有一定的蛋白质，维生素，特别是维生素C。

还要注意的是过多的给予食物，常会引起上腹部饱胀不适等消化不良症状，同时增加肝脏胆汁分泌，加重肝脏负担。乙肝小三阳1可以要孩子，不过有一定的条件，女方如果患有乙肝小三阳，最好肝功能正常。

DNA较低。如果是男方，要求比较低，最好不在用药期间。2乙肝不是遗传病，而是传染病，垂直传播的几率是随母亲DNA结果而定的，DNA越高，垂直几率越大，但是孩子出生后联合阻断，阻断率在95%左右。

3如果肝功能比较不稳定，B超提示不是很理想，那么个人建议考虑不要着急结婚。联合免疫的方法：一般是在宝宝出生后6H(最好)内，在不同部位同时接种球蛋白和疫苗。

方法有两种。一个是同时在不同部位打球蛋白和疫苗，然后一个月后打第二针，6个月后第三针。另一种方法：先打一针球蛋白，一个月后第二针，同时不同部位第一针疫苗，1个月后第二针，6个月后第三针。

第一种方法比较简便，第二种方法阻断率略高一些。不过阻断几率都在95%左右。垂直传播和母乳问题乙肝是传染病，但不是遗传病，这点要明白。

垂直传播(长辈传给晚辈)是有一定的几率，如果母亲是乙肝小三阳患者，而且DNA较高(大于6次方，要考虑疫苗球蛋白联合阻断，阻断率在95%左右。

如果男方是乙肝小三阳患者，一般问题小一些，用药治疗期间不要要孩子。所以孩子未必都会感染乙肝病毒，几率还是比较小的，但是疫苗或阻断一定要及时，尤其是在家庭有大三或病毒量比较高的患者时候。

至于母乳，也以HBVDNA的结果为主要参考，DNA较高，不建议母乳，友情是没有打疫苗或没有联合阻断的时候。母乳是个争议点，很多专家的意见不一，如果有降的奶妈或母亲乙肝小三阳病毒很少，可以考虑母乳，比较乳汁中的病毒不如血液中的高。

提问者对于答案的评价：7aaa：可惜不能母乳喂养