脚大拇指外翻

遗传因素大拇指外翻畸形的发生与先天性因素有关，约一半病例有遗传因素，由于关节、神经、肌肉等所造成的。第1跖骨内翻是畸形的主要原因。

临床所见不少患者第1楔骨呈内侧窄的楔形，致使跖趾关节向内倾斜。但在一组76只足拇外翻中，仅9只足的第1跖骨内翻超过12°。

按标准，第1、2跖骨夹角为9°，超过此标准者也仅一小部分，可见跖内翻不是先天的。此76足中有11只于手术后，第1、2跖骨夹角减少2°～4°，显然是拇外翻纠正后，拇伸肌、拇屈肌的弓弦状作用减少，以及内收肌移至第1跖骨的影响。

同时，拇外翻后，肌肉的弓弦状作用，必产生推跖骨向内翻的力量。指导意见平时买鞋时，应选购一双让脚趾有足够空间活动的宽楦头鞋子，以减少鞋面对脚趾所造成压迫。

所以长期穿着不适当的鞋子来行走，便容易造成拇指外翻而引起发炎、疼痛。穿着目前市面上流行的尖头巫婆鞋、厚底高跟鞋、足跟过高的鞋类，发生拇指外翻的机率就较一般人高，在初期时只要换穿宽头的鞋子、拖鞋，或藉由浸泡温水及穿着有弧形的足弓垫或是改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子，来缓解站立及走路时将重心放在前脚尖的压力，以减少脚指头的负担，即可暂时缓和疼痛，限制趾囊肿进一步恶化。

如果出现明显的大拇趾挤压第二脚趾的,应该及时使用生命立拇外翻矫正器进行矫正。如果症状已经相当严重，而且疼痛的情形难以忍受，已经影响到日常生活，则需要考虑采用手术的方式和专业量身订做的矫正鞋弓垫来减轻疼痛及不舒服的感觉，以达到骨头重建及软组织平衡。

但手术后有可能发生伤口发炎、足部肿胀，或拇趾再度外翻等并发症，所以仍须详细评估(糖尿病和老年人群不可手术。