化脓性扁桃体炎症状

急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症常伴有一定程度的咽粘膜及其他咽淋巴组织的炎症(但以腭扁桃体的炎症为主)依其病理变化和临床表现可分为急性充血性扁桃体炎(又称卡他性或单纯性扁桃体炎)和急性化脓性扁桃体炎本病是咽部的一种常见病、多发病发病率约占耳鼻喉门诊的3％一6％本病多发于10~30岁发病季节多在春秋气温变化大的季节多发1．症状急性充血性扁桃体炎起病急初起头痛发热、四肢酸痛、食欲不振咽部干燥灼热感或异物感接着咽部疼痛并逐渐加重以致吞咽不便同时可伴有鼻塞流涕或咳嗽、声嘶等症状急性化脓性扁桃体炎症状轻重不一以溶血性链球菌感染的症状较重潜伏期约3~4日多突然发病患者感全身不适恶寒发热体温可达38～40~C甚至40℃以上头痛四肢酸痛咽痛剧烈吞咽困难疼痛常放射到耳部常感到咽喉部有粘痰不易吐出可伴下颌角淋巴结肿大压痛并常伴有便秘和食欲不振婴幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡2．体征急性充血性扁桃体炎检查时可见扁桃体、咽腭弓和舌腭弓充血肿胀其扁桃体实质无显著肿大表面无脓性分泌物附着隐窝内无炎性分泌物积留急性化脓性扁桃体炎检查时可见扁桃体红肿明显周围充血表面有黄白色脓点在隐窝口有渗出物脓点也可融合成假膜状但易拭去不留出血创面检查鼻咽和喉咽部亦或发现腺样体或舌根扁桃体红肿其隐窝中也有黄白色脓性分泌物有的咽后壁滤泡红肿并有点状渗出物3．辅助检查

1)血常规检查白细胞总数明显增多有核左移现象

2)尿常规可出现暂时性蛋白尿

3)脓液涂片多为链球菌