男，四周岁。发现孩子这段时间晚上睡觉呼吸有点困难有

问题分析：儿童腺样体肥大常属生理性，婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，并随年龄而增生，6岁时即达最大程度，以后逐渐退化，若其影响全身健康或邻近器官者，才称腺样体肥大。

腺样体是孩子的免疫器官，在慢性炎症刺激下，尤其合并免疫功能不健全的情况下，很容易受刺激后增大。腺样体肥大若症状较重，且常年伴有打鼾现象，那么自行痊愈的可能性极小，此时越早手术越好，因为保守治疗起效慢。

意见建议：4岁宝宝已能耐受麻醉，现在即可手术，手术多要切除腺样体和扁桃体，术前要进行常规检查，故要提前2天住院，术后约1周可出院。

不手术可能会引起腺样体面容，长期缺氧也影响智力发育。