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粘膜下子宫肌瘤

病史:半年月经量肚子痛内膜脱落物多月经一周后做B超内容是:子宫内膜线厚0.6CM宫腔内探及一强回声光团约3.7x3.4x3.0CM边界尚清内回声欠均蒂位于右前壁粗约1.1CM其它:结论是:粘膜下子宫肌瘤第一次问题补充:
提问时间:2020-02-17
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    粘膜下子宫肌瘤分为两种类型一种为带蒂的粘膜下肌瘤一种为突向宫腔的粘膜下肌瘤(见图)粘膜下肌瘤在临床上主要表现为月经量过多导致严重的贫血一般的药物治疗效果欠佳在治疗方法上传统的方法为子宫切除术或宫体切除术;

    近年来在治疗上倾向于保守治疗小的带蒂粘膜下肌瘤通过诊刮可以清除稍大的带蒂粘膜下子宫肌瘤可以在宫腔镜下切除(5cm以下)突向宫腔或5cm以上带蒂粘膜下肌瘤宫腔镜治疗较为危险一般选择介入治疗(子宫动脉栓塞术)介入治疗后月经过多的症状可明显改善在介入治疗后11-180天坏死的粘膜下肌瘤可经阴道排出或自行吸收;

    有妊娠要求的患者可在肌瘤排出2月后计划妊娠

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