问题分析：结合您的情况描述首先考虑内痔，内痔以便血为主证，严重的可以有便后肛内肿物突出，一般无疼痛。如果伴有疼痛可能是混合痔或者肛裂。
意见建议：建议您去医院检查肛门镜明确诊断，如果请度内痔可以予以洗必泰痔疮栓塞肛，口服迈之灵等。出血时同时口服抗生素预防感染。
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