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血友病性关节炎,想做关节置换

血友病甲型患者,因小时候长期膝关节出血没有得到有效治疗,双膝已经变形,现在只能用双拐走路。大概20年左右。伸的话左腿可以达到20度,右腿15度左右。弯的话大概在90度。两个膝盖都有不同程度的内翻,X线已经改变。骨科的大夫
提问时间:2020-03-26
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    可以行关节置换,我们科最早进行的血友病性关节炎患者的膝关节置换已经使用了10年,到目前为止关节的功能良好手术的安全性主要在围手术期的保护,在围手术期进行Ⅷ因子的治疗,提高凝血酶原活动度,从而保证手术及手术后的安全性。

    大部分患者术后3个月出血几率将逐渐减少,便可进行正常的日常活动,所以费用是一般关节置换的3倍,其中2/3的费用是用来进行Ⅷ因子治疗的费用。

    若打算进行手术,需要在入院前准备好足够的费用。考虑到你有20余年没有走路,术后的恢复期一定会相当长,这主要是因为长时间不进行运动,膝关节周围的肌肉均以萎缩,需要进行更长时间的术后康复,但一般都可以恢复至正常人水平。

    目前各类人工关节的寿命一般均为20年,若进行了关节置换的病人出现了问题需要行翻修手术再次手术的时候需要再次评估手术风险,但根据你目前的情况还应进行手术治疗,这样通常可以获得较长时间良好的膝关节功能。

    各地各个厂家的人工关节假体寿命均差不多,具体对于个人需要具体问题具体分析,不好预测寿命的长短。若您还有其他的问题,可我门诊进行详细的咨询。

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