卵巢萎缩怎么办

您好，卵巢萎缩与卵巢早衰有关1．免疫因素。约占20%，在血中可以检出卵巢抗体，这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎，先天性体中缺乏一种酶。

2．细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少，卵泡闭锁加速，X染色体异常，10%患者有家族史。3．物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。

4．特发性卵巢早衰。患者无明确原因，染色体正常，性激素测定血FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）升高，E2（雌激素）低下，PRL（泌乳素）正常。

患者不仅雌激素缺乏，还有潜在的卵巢雄激素分泌不足，或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷，腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。

卵巢早衰者除闭经外，只有少数人出现类似更年期综合征症状。但年轻妇女因长期处于低雌激素状态而发生子宫萎缩、阴道分泌物减少、性交痛，甚至骨质疏松，所以应及时补充雌激素。

目前认为卵巢早衰不一定是不可逆的，特别对于期望生育的患者，仍应积极治疗。疾病治疗1．HRT：患POF者除闭经外，只有少数人出现类似更年期症状，故常不被重视，也不接受治疗，但长期处于低雌激素状态下，年轻妇女会发生子宫萎缩，阴道分泌物减少，性交痛，甚至长期缺钙以致骨质疏松。

所以应及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物。2．免疫治疗：查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。

有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇治疗，注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。3．手术治疗：对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的卵巢早衰（POF）者应早诊断，早治疗，在卵巢功能丧失怠前尽早行血管搭桥手术，如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合，恢复卵巢血管供应，使卵巢再现生机。

对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者，卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段，借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。

4．人工周期：周期性补充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失，且可保护心血管系统，预防脂代谢变化。可从任何时候开始口服雌激素，如己烯雌酚0．5～1mg，每晚1次，连续22天。

在服药的第11天开始补充孕激素，如口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8～10mg，每晚1次，连服10天。如用黄体酮针剂，则从服雌激素的第16天开始，每日肌肉注射10mg，连续注射5针。

如服炔雌醇5μg，只需每晚1次，连服20～22天，再加孕激素。在人工周期治疗一个阶段后，再单用小剂量雌激素，如己烯雌酚0．5mg或0．25mg(炔雌醇12．5μg，每晚1次，连服3周，停1周。

不论有无撤药性出血，再开始第2个周期治疗，3个周期为一疗程。在雌激素水平略有升高，FSH和LH已被抑制后，可适当应用HMG刺激卵泡发育，甚至排卵。

如果肾上腺皮质功能低下可用皮质醇治疗。常用滋阴降火、补肾活血药配合雌激素，以期卵巢逐步恢复功能。5．诱发卵泡发育：在人工周期治疗一个阶段后，再单用小剂量雌激素，如己烯雌酚0．5mg或0．25mg(炔雌醇12．5μg，每晚1次，连服3周，停1周。

不论有无撤药性出血，再开始第2个周期治疗，3个周期为一疗程。在雌激素水平略有升高，FSH和LH已被抑制后，可适当应用HMG刺激卵泡发育，甚至排卵。