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患者提问

为什么前列腺增生症不一定要手术?

我父亲今年63岁,前列腺增生不能自动排尿,已插导尿管放尿七天,突然血尿排出,经消炎止血输液,血尿已止。目前已止在服药但是效果不明显,因为现在年岁大了而且有高血压,医生说不一定要动手术。想为什么前列腺增生症不一定要手术?
提问时间:2020-06-14
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    前列腺炎增生是一个非常可怕的疾病,因为前列腺的后期很可能会尿中毒。可以去医院咨询下,在前列腺炎增生症早期,尿道发生轻度梗阻,由于膀胱有代偿功能,病人仍能按时排空小便,但排尿时间已比正常人延长。

    发展到中期,尿道梗阻加重,尿道阻力增加,并超过膀胱的排尿能力,病人便出现尿频、尿急等症状,膀胱内的尿液不能完全排空,因而出现残余尿。

    这时如果过度疲劳、受寒或饮酒等,就会致使尿道粘膜水肿,会加重梗阻,常可发生急性尿潴留。若能及时导尿、用药,一般仍能恢复排尿。

    到了晚期,尿道梗阻严重,膀胱代偿功能不全,膀胱内残余尿不断增加,超过200毫升时,在病人的小腹部可摸到包块,排尿不成线,呈点滴状。

    由于膀胱内压增高,向上传递到肾脏,使两侧肾脏内压增高,引起双肾积水,损伤肾功能,从而导致慢性尿中毒。

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