问题分析:ST段压低超过0.05mV和T波的低平、倒置心电图上称为心肌呈缺血性改变意见建议:心肌缺血的心电图改变对于冠心病的诊断有重要意义除了冠心病外还有许多情况可以引起心肌缺血性心电图改变
(1)冠状动脉正常但由于心脏方面原因使冠状动脉血流量减少而引起ST-T改变如二尖瓣狭窄或脱垂主动脉瓣狭窄或关闭不全先天性肺动脉瓣或主动脉瓣狭窄、心肌病、显著的心动过缓、心率过快如阵发性心动过速心房扑动和心房颤动等
(2)严重贫血由于血液携氧能力不足致使心肌缺血引起ST-T改变(3)休克、急性胰腺炎、脑血管意外与蛛网膜下腔出血等由于儿茶酚胺产生过多引起心肌缺血的ST-T改变(4)其他方面:如植物神经功能紊乱、内分泌疾患、洋地黄、奎尼丁药物影响、电解质紊乱、过度换气、运动、饱餐后、长期过度劳累等建议排除生理性影响因素结合临床表现治疗
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