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结核型脑膜炎怎样治疗效果更好

发烧一周去医院发现粟粒型肺结核,做腰穿发现结核性脑膜炎,现治疗近一月效果不明显.开始十几天做一次腰穿,现在三、四天做一次。这样多次做腰穿对身体有无影响,住医院治疗近一月怎样治疗,效果要更好
提问时间:2020-01-26
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    结核型脑膜炎是结核疾病中比较严重的一个类型,病死率在15%~30%。根据你的描述,患者有原发灶,粟粒型肺结核,结核杆菌侵入中枢神经系统造成脑膜炎。

    治疗上,首选的治疗方案是最好采用三联用药,加用链霉素、吡嗪酰胺、对氨水杨酸、乙胺丁醇,根据病人情况任选一种。第1个月常选择异烟肼静脉滴注。

    对结核性脑膜炎不推荐短程疗法。同时需要对症治疗,可适量应用皮质醇激素预防粘连性脑积水。

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