肺癌化疗期间cea上升可能是转移了吗

肺癌中分化，淋巴转移并摘除，无基因突变术前全身派特显示无转移，手术很成功，术后化疗用的顺铂和紫杉醇，前三个疗程效果明显cea从200多降到20多，之后因为效果变差，以及呕吐反应大将顺铂改为卡铂，第四疗程cea下降不到一个，不良反应更大，睡不着觉、呕吐、吃不下饭，第五个疗程cea上升13个，这次化疗cea升高问题大吗？可能是什么原因？接下来该怎么办？