男58岁有点胖经常头晕耳鸣目眩3天前突然觉得说话时

问题分析：从你讲的情况来看，病人有头晕耳鸣目眩症状，三天后又出现右侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不清。考虑可能存在脑血管意外，脑梗塞或脑出血的可能。

意见建议：建议到医院就诊神经内科，做相关检查如头颅CT或核磁共振检查以明确诊断，可予以脱水降颅压，营养神经脑细胞药物应用。

必要时可能需要外科手术治疗。