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患者提问

为什麽儿童急性喉炎晚上声音哑的厉害

晚上声音哑的厉害一天前。咨询声音晚上哑的厉害的原因
提问时间:2020-05-15
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    小儿急性喉炎常见于6个月-3岁的婴幼儿.由于小儿喉部的解剖特点喉腔狭小喉软骨柔软会厌软骨舌面杓状软骨杓状会厌襞室带和声门下区粘膜下组织松弛粘膜淋巴管丰富发炎后易肿胀发生喉阻塞.小儿咳嗽功能不强不易排出喉部及下呼吸道分泌物更使呼吸困难加重.因此小儿急性喉炎的病情常比成人严重若不及时诊治可危及生命。

    起病常较急患儿多有发热常伴有咳嗽声嘶等.炎症侵入声门下区则呈哮吼样咳嗽夜间症状常见加重与体位有关炎症水肿呼吸道分泌物潴留等原因导致呼吸困难.病情重者可出现吸气期喉鸣及呼吸困难胸骨上窝锁骨上窝肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷(临床上称为三凹征)烦躁不安鼻翼煽动出冷汗脉搏加快等症状.生活护理:1治疗的重点是解除喉阻塞应及早使用有效足量的抗生素以控制感染.有喉阻塞症状时加用类固醇激素常用者有强的松口服1-2mg/kg.d;

    地塞米松肌注或静脉滴注0.2mg/kg.d;氢化可的松静脉滴注4-8mg/kg.d可促使喉部组织消肿减轻喉阻塞症状 2重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者应及时作气管切开术 3加强支持疗法注意患者的营养与电解质平衡静脉注射葡萄糖液保护心肌功能避免发生急性心力衰竭 4尽量使患者安静休息减少哭闹以免加重呼吸困难。

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