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患者提问

森林脑炎的治疗方法有哪些?

我姐检查出患有森林脑炎,一直高温不退,乏力,没有一点精神,家里人愁死了,我想问一下,应该怎样治疗好呢,我们都挺担心的。希望得到的帮助:森林脑炎的治疗方法有哪些?
提问时间:2020-03-25
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    治疗方法:森林脑炎治疗以对症处理为主,高热、抽痉、昏迷、呼吸衰竭等症状处理与乙型脑炎相同,重危病人可使用恢复期病人或已患过本病的人血清。

    后遗症以瘫痪为主,应采用针灸、推拿、体疗等综合治疗。1、对症治疗高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等处理(1)高热的处理以物理降温为主,如冷敷、冰袋放置、30-40%酒精擦浴,冷盐水灌肠等;药物一般用小剂量醋柳酸、氨基比林口服,也可肌肉注射安热静成人1-2支,小儿10mg/kg,肌肉注射;赐他静,成人2ml肌肉注射,小儿酌减;柴胡注射液,成人2ml/次,小儿1-1、5ml/次,肌肉注射,必要时3-4小时重复使用;高热伴有抽搐患者可应用亚冬眠疗法,冬眠灵与非那根各1ml/kg,肌肉注射或静脉滴注,每4-6小时可重复给药。

    并给予阿米妥、水化氯醛或鲁米那(对高热不退、超高热伴反复抽搐者作为诱导剂。一般用1-3天,应逐渐减少剂量及延长用药时间(2)呼吸衰竭的处理对于上升型森林脑炎,出现周围性呼吸麻痹,如能及时施行气管切开和使用呼吸器,部分患者治后呼吸肌功能可能恢复,患者能获得生存。

    而对混合型患者,尤以脑膜脑炎型加脑干型所致的中枢性呼吸衰竭,气管切开后虽能延长患者生命,但严重的病灶性延髓损害难以恢复,预后很差。

    有报告早期短程使用肾上腺皮质激素,配合脱水剂,及时降低颅内压,对脑膜炎型所致反复惊厥,脑水肿,呼吸衰竭有着明显疗效,可使病死率降低。

    但肾上腺皮质激素对病毒无抑制作用而对机体免疫功能有影响,使用时应权衡利弊。

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