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什么原因会导致糖尿病肾病

患者年龄:我是个糖尿病患者可是最近身体肿了所以怀疑是糖尿病肾病就是想知道是什么原因导致的糖尿病肾病
提问时间:2020-01-23
答医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    您好您这种情况很有可能是糖尿病肾病不过具体的还的检查确诊才行导致糖尿病肾病的原因有以下几种:1、肾血流动力学异常:在糖尿病肾病发生中起关键作用甚至可能是始动因素(1)高血糖时肾小球内高灌注高滤过状态跨毛细血管壁压力增高使系膜细胞扩张上皮细胞足突融合和产生致密小滴肾小球上皮细胞从基底膜上脱落(2)肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高使基膜增厚最终形成系膜的弥漫性、结节性病变发生肾小球硬化2、高血糖症:糖尿病肾病发生与高血糖密切相关血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展良好的血糖控制可明显延缓其发展高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生细胞外基质增多系膜扩张肾小球基底膜增厚等3、高血压:与糖尿病肾病发生无直接关系但原有高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化加重尿白蛋白的排出4、遗传因素:多数糖尿病患者最终不会发生肾脏病变一些长期血糖控制良好的患者中同样可出现糖尿病肾病葡萄糖转运蛋白-1(GLUT1)是肾小球系膜细胞上的主要葡萄糖转运体最近有研究发现糖尿病患者不同个体间系膜细胞GLUT1菜单达及调控上的差异有可能是部分患者易患肾脏损害的因素之一

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