严重的美尼尔氏综合症的治疗方案？

该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。目前大多使用以下诸法

(1)急性发作期使用前庭抑制剂：如安定2.5mg～5mg，每日3次，口服；或眩晕停、乘晕宁等药，乘晕宁50mg，每日3次，口服，或眩晕停50mg，每日3次，口服

(2)血管扩张药：如培他啶8mg，每日3～4次，口服；或用脑益嗪25mg，每日3次，口服。亦可用7%碳酸氢钠100～200ml，静脉缓慢滴注，每日1次，12日为一疗程

(3)抗胆碱能药物：如山莨菪碱10～20mg，肌注或稀释于20ml10%葡萄糖溶液中静脉缓注，每日1～2次。亦可用东莨菪碱0.3mg，每日3次，口服；或每次05mg，肌肉或皮下注射，每日2次

(4)利尿脱水剂　①环戊甲噻嗪0.25mg，每日3次　②氯噻酮，50～100mg，每日1次，口服。通常需服药1个月，注意在此期间补钾　③70%二硝酸异山梨醇溶液30ml，每日3次，口服；一周后改为20ml，两周后减到15ml，连服数日后停用。因利尿酸、速尿等具耳毒性，故不宜应用

(5)镇吐药：吐来抗每日20mg，口服；与安定合用，可缓解发作期的恶心、呕吐

(6)类固醇激素：强的松20mg，每日1次，口服；5～6日后逐渐减量。