45岁，子宫肌瘤，四厘米左右的

病情分析：你好，子宫肌瘤是很常见的妇科良性肿瘤，目前发病的机理并不是很清楚，一般药物治疗效果不理想，一直月经的药物或活血散结的中药对小肌瘤可能有一点效果。

意见建议：建议你首先需要结合b超检查了解肌瘤的大小，部位等，是否影响月经，如果症状明显，很大的需要手术治疗。避免吃辛辣刺激食物和雌激素药物。