右肺上叶感染，结核皮试为弱阳性。痰检没有查到抗酸扞菌。有点咳嗽有点痰。一个月了。是结核吗，怎么治。

结核诊断金标准：痰中或病理活检找到抗酸杆菌。一般筛查结核可行PPD实验、结核三项、腺苷脱氨酶、TB-SPOT、痰找结核菌及肺部影像学检查。

根据你的情况：病史1月，右肺上叶病变，PPD弱阳性，有咳嗽咳痰，考虑不排除结核。不知道有无午后低热、乏力、盗汗等症状。

建议多次痰涂片找抗酸杆菌，必要时行TB-SPOT检查诊断意义相对较大，如为阴性，基本不考虑结核，如为阳性，可考虑诊断性抗结核治疗。