问题分析:十二指肠溃疡如果是一般的溃疡不需要经手术治疗只有在如下状况下才需行手术治疗:大出血药物不能控制;穿孔;
瘢痕性幽门梗阻;药物治疗无效的难治性溃疡;高度怀疑癌变。意见建议:一般是药物治疗的目标就是消除病因和控制症状促进溃疡愈合预防复发及避免并发症消化道溃疡往往与幽门螺旋杆菌感染所以应该先检测有无幽门螺旋菌感染如有应进行抗菌治疗一般7-14天常规是质子泵抑制剂加两种抗生素的三联疗法总疗程4-6周如需要有些疗程为6-8周前2周一般为根除幽门螺旋杆菌的治疗随后继续予以抑制胃酸分泌及保护胃粘膜的药物巩固治疗由于治疗周期相对较长因此需要患者积极配合坚持服药只有这样才能有效控制十二指肠溃疡的病情质子泵抑制剂和抗生素对糖尿病、高血压和心脏病之间的治疗一般没有什么冲突但是有些治疗冠心病的药物如阿司匹林是消化道溃疡尤其是出血期的禁忌症应加以避免必须服用可同时加用碱性制剂如铝碳酸镁、碳酸氢钠等。
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