真菌感染可以有几种不同的症状,大多数是出现白色如头皮屑般的鳞屑。这些鳞屑会因使用去头皮洗发而减少,但不会完全消失。
真菌感染通常伴有痕痒,偶尔头发会存有异味,同时颈后的淋巴结也会出现肿胀。真菌可引起头发脱落,过度搔爪的话可引致少量红肿、痛楚、及会出现脓性分泌物的溃疡。
主要见于儿童,成人和青少年也可发生。初起时为红色斑点,头皮发炎潮红,并有薄片状鳞屑,此后,形成以毛发为中心的碟形黄痂,称黄癣痂。
痂的基底紧粘在毛囊口周围,中间有毛发贯穿。剥去痂皮,其下为红色稍凹陷的糜烂面。黄癣痂逐渐扩大融合,形成大片污秽色痂皮,常伴鼠臭味。
患区病发色暗无光泽,但少折断。病久者,毛囊萎缩,毛发脱落,形成大片永久性秃发。头皮中央可残留散在正常毛发,头皮四周发际区通常不累及。
患者一般无明显的自觉症状或伴轻度痒感。有继发感染时可伴发热、局部淋巴结肿大。有些患头癣的皮肤癣患者仅表现为脂溢性皮炎而无典型黄癣痂,容易误诊。
黄癣菌也偶可侵犯头皮外的平滑皮肤和甲板。
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