锁骨下动脉盗血综

锁骨下动脉盗血综合征是指椎动脉起始部近侧段锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭塞后对侧椎动脉血流经过基底动脉返流至患侧椎动脉重新组成患侧锁骨下动脉远侧段的供血　其症状是眩晕眼花走路不稳有些人还会出现头痛头枕部疼痛或听力减退等.有些人盗血会出现在锁骨下动脉或椎—基底动脉甚至在大脑半球动脉这时会出现轻度偏瘫失语等　在实际工作中如果发现椎动脉有返流应该进一步检查患侧锁骨下动脉或无名动脉即使右侧无名动脉和左锁骨下动脉起始部无法直接检查也可提示椎动脉返流一侧的相应部位狭窄或闭塞.在另一种情况下即双侧肱动脉血压差＞2.6～4.0kPa(20～30mmHg)桡动脉搏动减弱或消失（无脉症）多普勒超声发现锁骨下动脉无名动脉狭窄或闭塞那么一定要再检查椎动脉以明确是否有锁骨下动脉盗血综合征.如果是锁骨下动脉或无名动脉狭窄引起的椎动脉返流狭窄部位经动脉扩张术或其它手术治疗后患侧椎动脉血流可以恢复反向血流.通常患侧上肢活动时出现发作性头晕视物模糊复视共济失调构音障碍和晕厥等后循环（脑干枕叶和小脑）供血不足表现严重时颈内动脉血液经后交通动脉逆流导致颈内动脉系统缺血症状如偏瘫偏身感觉障碍和失语等.检查患肢无力感觉异常皮肤苍白和肌痛患侧桡脉搏减弱患侧上臂血压低于健侧20mmHg以上锁骨上窝可闻杂音；

如活动患肢诱发或加重椎－基底动脉供血不足症状有助于诊断DSA可确诊。