由于你提供的病史过少,不全面,根据你的病史中医辩证可能存在脾胃湿热证。建议四诊合参,面诊病人,如果是存在以上症状需要给予清热利湿,健脾运化药物治疗,以及结合身体不适给予酌情配药,减少油腻食物摄入,减少胃肠负担
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