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手控制不住的抖手心出汗两个月前有一次生气气的不行似

手控制不住的抖手心出汗两个月前有一次生气气的不行似的全身抖之后出现了手抖
提问时间:2020-06-19
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:您好您所述的情况可能是精神心理因素引起的手抖.建议进行自我心理调理或在心身科进一步诊治.此外要排除特发性震颤.意见建议:手抖分为生理性和病理性两种.生理性手抖是一种细小快速无规律的抖动多在情绪激动精神紧张恐惧剧痛极度疲劳等情况出现一旦上述原因消除手抖也消失.病理性手抖在医学上称为震颤分为静置性和运动性两种.静置性震颤见于帕金森病或帕金森综合征.运动性震颤主要见于特发性震颤.如果排除生理性原因且发病年龄较轻约十余岁或二十余岁考虑特发性震颤的可能.特发性震颤是一种良性疾患多于成年早期发病有一定的家族遗传倾向.注意表现为头部一只手或双手的不自主的姿势性震颤活动时出现静止时不明显在肢体完全放松时震颤自然消失.除了带来外表和社交尴尬通常不引起残疾有的病例震颤可妨碍手完成精细动作如书写喉肌受累时可影响发音下肢多不受累.在注意力集中精神紧张疲劳饥饿时加重有时少量饮酒可使症状显著减轻但比较短暂.检查通常无其他神经系统体征常规化验检查也多为阴性.一般情况不影响日常生活时不需特殊治疗如果明显影响到生活和社交可以口服小剂量心得安等改善症状但需在医生指导下用药而且应当明确没有心脏疾患.1心理治疗:首先要正视这个现实心情放平和.另外生活要规律避免激动劳累对病程有好处.2药物治疗:β-受体阻滞剂心得安阿尔马尔扑痫酮阿普唑仑等.用药量根据病人的情况震颤轻时可以服量低或者间断服用严重的就要持续服用.同时还应该服一些维生素类药物比如维生素E维生素C对神经有保护抗衰老的作用.3手术治疗:如果对药物治疗不理想可以考虑手术治疗.手术治疗和帕金森病的止颤治疗相同的.丘脑损毁术丘脑深部电刺激(DBS)是有效的替代疗法.DBS是可逆的和可调节和双侧的这种脑起搏器系统的电池一般可以使用5~10年如果电池耗竭需要更换脉冲发生器电极和导线不需更换.这可以通过简单的外科手术进行更换.这种病不能根治但是通过积极及时的治疗能够控制病情延缓病程.4饮食调理:多吃抗动脉硬化的食物比如蔬菜水果芹菜洋葱等有降压抗血脂的作用多吃五谷杂粮.限制高脂肪高热量高糖油炸食品.5生活注意:饮酒以后可以使症状减轻但是一般也就维持2~4个小时此后症状又会加重所以饮酒不能治疗此病反而使症状加重应该严格限制.6加强锻炼:有这种病的老年人在康复期间应该注意尽量做一些体能锻炼比如太极拳体操.生活护理:建议就诊进一步治疗进行自我放松心理调理。

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