颞下颌关节不可复性前移，是否一定手术？手

一年多了，开始没有引起重视，后来疼得中耳发炎了只好去中医院手动复位，之后不那么疼了，以为会自愈，后来渐渐没有大影响，可以练声唱歌，吃硬东西，但是会沙沙响。结果今年吃了硬东西加紧张又复发了，疼得开不了口，再去医院，这时候发现两边的关节运动已不对称了。右边的关节盘似乎有器质性损坏。核磁共振显示的确关节盘有变形，有骨质磨损。修复了一个月，没有疼痛感了，保养得比较好，只是还有哒哒、沙沙、擦擦的声音。医生建议手术，说如果不手术以后会穿孔，年纪大了会更严重，开不了口···想询问医生:1.现状是不疼痛，可以不啃硬东西。