小儿切忌乱用药俗话说,是药3分毒.对于孩子来说更是如此.众所周知,大多数的药品在代谢过程中要经过肝脏的解毒和肾脏的排泄;
然而3岁前的孩子各脏器的功能尚处在需要完善之中,用药不当,对孩子的健康不利,影响则是可想而知的了.孩子用药时应注意哪些问题呢?
1、剂量:剂量不足不仅会收不到良好的治疗效果,还易产生抗药性;而剂量过大又会引起不良反应,甚至使孩子中毒.在药物的吸收、体内循环、排泄等方面,儿童通常要较成人为快,加上不同的年龄其组织器官的发育分别程度不同,儿童体内的生化反应和成人也不一样,所以小儿用药剂量的问题更应引起人们的重视.例如,小儿对吗啡就很敏感,故3岁前的孩子忌用.此外,在应用酸性、碱性及利尿药等药品时,孩子较之成人也更易出现中毒或其它不良反应.但是,孩子对催眠药、强心、胺药、抗生素、抗痉药、激素等感受性也较成人大.另外,还应考虑给药途径的不同,剂量也应有所调整.例如,肛门给药,用药剂量往往是口服给药的2倍;
肌肉注射可为口服给药的1/2;如果是静脉给药,用量还可酌减.有些家长求愈心切,以为只要给孩子多吃点药,孩子就会好得快,结果却因加大剂量而导致中毒.孩子用药剂量通常是按年龄或公斤体重来计算的.如孩子发育差,较同龄儿童小许多,用量应酌减;
如果孩子身高体重都明显超过同龄儿,可由医生决定适当增加用药量.不仅治疗药要严格掌握剂量,一些“保健药”也不能滥用.有的家长给孩子长期大量服用鱼肝油,结果也会造成蓄积中毒.2、用药时间:由于药物在体内代谢的情况不同,所以,用药的时间也有差异.例如,有的药品要求4小时1次,如果超过4小时再用药,体内的有效浓度下降,治疗效果将无保证.特别是应用一些抗生素时,体内有效浓度下降还会给病原微生物以喘息时机,易使疾病反复或让微生物产生抗药性.3、贵重药、新药并不一定就是好药:孩子生病,父母自然心急,不少家长在孩子生病后,都希望医生给孩子开些“好药.其实,治疗效果与药价是不成正比的.新药最好的想法也是不确切的.从安全有效的角度看,老药是经过了长期考验认为安全有效才被医生选用的.对于新药,医生多不熟悉其性质,对其不良反应也知之不多,故须慎用.4、不要常吃小药:不少家长喜欢给孩子吃“小药.所谓小药,通常是指牛黄镇惊丸、抱龙丸、回春丸、至宝锭之类的儿科中成药.父母给孩子用小药的原因是认为小药安全,可以防病.但实际上这些药其性多峻烈,内含一些小儿不能耐受的药物,所以,古来就有“牙儿嫩小不耐伤,针炙汤丸莫妄尝”之说.5、给药方式:给孩子用药还要注意给药方式.口服是最经常的给药方法,如孩子没有消化道不适和其它影响孩子口服的因素,能口服就应该口服.如口服不便可考虑肛门给药或注射.6、不要自行用药:现在大多数家庭都备有一些常用药品,小伤小病用起来方便.但是,当孩子患病后,有些家长在没有搞明孩子患了什么病的情况下,仅根据自己一知半解的知识自行给孩子用药,这是很危险的.除了会引起不良反应外,还会掩盖病情、延误治疗时机.另外,如果父母为孩子购药,一定要去正当途径进药的地方购买,以防假冒伪劣药品误人.小儿乱吃补品补药有害无益近年来,随着人们生活的改善和优生优育的普及,家长们为了使独苗苗聪颖强壮,不惜向健康投钱.什么人参蜂乳、人参蜂皇浆、生物健、鹿尾巴精、6味地黄丸、人参茶等等,只要孩子愿意喝,就保障供应.盼儿女速成龙凤的父母心是可以理解的,但从医学的角度看,专家提醒—这是对孩子的摧残.古人云:“误用致害,虽人参、甘草亦毒药之类也.中医的“补”是针对“虚”而言的.所谓“虚则补之,就是说有“虚”的人才需要“补.小孩初生,各脏器的发育尚未成熟,功能也未臻完善,脾胃功能也薄弱.但他们好比旭日初升,处在不断的生长发育之中,生机蓬勃.小孩的生长发育,有其自身的发展规律,不能人为地、随意地加以改变.乱给孩子服补药吃补品,其危害性很大.常见有以下数种:(1)促使小孩假性性早熟.经常给孩子服用补品补药,即使孩子还是学龄前儿童,甚至是未满周岁的婴儿也可能会发生假性性早熟.其特征是男孩阴茎变粗,女孩乳房突然增大或阴道流出白带样的分泌物,长阴毛(2)加重原有病症.如果服用与自己体质相抵触的补药,不仅无益,还可加重病症.如偏阳虚的人服用滋阴药物,则阳虚更甚;
偏阴虚的人服用壮阳药,则阴更虚;肠胃常胀气的人再服人参、黄芪等补气药,病症将更加重(3)人参中毒.未经医生指导而滥服人参中毒者大有人在.据专家研究分析,连续服人参1个月,每日3克,大多数人再现极度兴奋、烦躁失眠、甚至精神错乱或出现人格丧失(4)出现消化道症状.小孩脾胃薄弱,在服用熟地、龟板、鳖甲、首乌后,常可致上腹胀闷、苔腻、食欲减退、腹泻或便秘等(5)过敏反应.曾报道一小孩在服用鹿茸精后,出现呼吸困难,荨麻疹等过敏反应.其实,鹿身上的药大都属温热性壮阳药,根本不适宜小儿服用(6)内分泌失调.经常乱服补药,还会造成机体内分泌功能紊乱,出现免疫力降低、智力下降(7)其他症状.擅自乱补,尤其是药性偏温热的补药,常可出现鼻衄、齿龈出血、口渴、便秘等.由此可见,儿童是不能乱补的.儿童即使“虚”也是脾虚,而成人和老人多为肾虚,所以小孩也不能服成人补药.阿胶虽然可用于5岁以上血虚儿童,但也只许配5用而不能作单味服用.小儿无病别服药生活中,常听有的父母说:“小孩有病无病,吃丸至宝锭.这就说明某些人认为平常让孩子吃些去火的小成药,或是吃些增加营养的滋补药,一定对孩子的健康有好处,其实这是一种不正确的看法.为什么呢?
首先药物一般都有治疗作用,如去痛片、安乃近等,可起到退热镇痛作用,也有副作用,那就是个别小儿发生过敏,引起皮疹等情况.有人说中药没什么副作用,这也是不全面的.就像“至宝锭“妙灵丹“一捻金”等小药其中主要成分有朱砂,而朱砂的主要成分是汞(水银,因此有的小儿服用过多以上小药会引起中毒症状,如腹痛、恶心、呕吐等.那么营养药就没有副作用了吗?
其实不然.就以维生素和微量元素来说吧,每个人的健康生活都离不开它们,如果缺乏,可以引起一系列的症状或疾病,例如缺乏维生素A可引起夜盲症或皮肤角化;
缺乏维生素D可引起佝偻症.但是过多也不行,维生素A、D注射或服用过量都可引起中毒;微量元素铁和锌之间也要平衡,其中一种过量会影响另一种的吸收.所以说获得营养要注意从食物中来,而且要注意平衡膳食.如果确实需要服药物,必须听从医生的嘱咐,不可盲目地乱吃,以免中毒,损害健康。
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