小孩什么时候换牙，换几颗，从中间数左右第四颗换不

病情分析： 你好，小孩七岁左右是应该开始换牙了，但最早换牙的是前面的门牙。你所指的第四颗牙是磨牙，也是会换牙的，但要到十岁以上才能换牙的。

意见建议：因此，针对此情况，建议你要及时带小孩到相关医院的儿童口腔科进行就医处理，一般首先考虑进行补牙处理，若补牙有难度的，才考虑拔牙的。

祝健康顺利！