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尿蛋白出现两个加号,怀疑是肾型紫癜,以前有过过敏性紫癜,但是尿常规检测没有加号,请问专家怎么办?

提问时间:2020-03-19
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    过敏性紫癜(anaphylactoidpurpura,是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎。其特征为非血小板减少性紫癜,皮肤和粘膜均可出现瘀点,可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变。

    过敏紫癜最常见于儿童,成人患者仅占5%,多在40岁以下。可能有上呼吸道感染或应用药物、接触异种蛋白等病史;必须有四肢远端、臀部及下腹部、呈对称性分布的出血性紫癜;约半数病例有游走性关节疼痛;部分有腹痛、黑便、恶心及呕吐;肾脏损害的特征为血尿,可伴有不同程度蛋白尿、浮肿和高血压,少数病人呈肾病综合征或急进性肾炎综合征,肾功能急剧减退。

    肾脏受累的临床表现可发生在任何时间,但经常出现在肾外表现的4~8周内。过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重,因此在日常生活中应做好以下工作。

    ①去除可能的过敏原②注意休息,避免劳累。③注意保暖,防止感冒。④避免情绪波动,防止昆虫叮咬。⑤避免服用可能引起过敏的药物。

    ⑥控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。⑦注意饮食,禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品;饮料、小食品等方便食品

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