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左側框内壁骨折

眉骨疼痛.外观无明显肿,眼白有淤血.三天前.摔伤
提问时间:2020-02-18
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  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    你好,眼眶骨折又称暴裂骨折,一般临床表现为1.眶周瘀血肿胀可用眶周皮下及结膜下出血如眶内出血多可使眼球突出眶下缘处常可触及台阶有压痛2.眼球陷没是眶底骨折的重要体征造成眼陷没的主要原因是:①因眶底骨折眶内容连同眼球向下移位或疝入上颌窦腔内;

    ②眶底骨折片移位使眶腔增大眶内脂肪支持眼球的量不足所致3.复视暴裂骨折时眶内窝包括眼下直肌下斜肌和眶壁肌膜均向下移位使眼外肌出现垂直方向运动受限而产生复视如动眼神经受损伤也可引起复视4.眶下区麻木眶底骨折的骨折片常伤及或压迫眶下神经引起该神经支配区麻木眼眶骨折应该做以下检查1.下直肌牵拉试验阳性2.X线摄片检查眼眶骨折的治疗应及时手术治疗手术时期以伤后1周左右为宜因过早手术时伤区组织肿胀未消过晚则伤部已错位愈合或形成瘢痕均难以达到满意效果手术的目的是使嵌顿的眼球肌组织和脂肪复位恢复眶腔体积和眼球活动改善眼球陷没和复视手术方法:在下睑睫毛下方作一横切口切开皮肤和眼轮匝肌勿切开眶隔沿眶的表面向下分离至眶缘在雅眶缘的下方横行切开骨膜沿骨面剥离眶底的骨膜显露眶底骨折处注意保护眶下神经细心充分地进行分离将下直肌眶内农作物从嵌顿处解脱出来使之纳回眶内用牵拉试验进行检查直至眼球运动不受限有眶下缘骨折者应予复位作骨间结扎固定眶底有骨质缺损者可植入骨片或代用品以重建眶底.一般来说,手术如果成功的话,主要注意伤口防感染,多补充营养,伤口应该恢复得挺好的,祝身体健康!

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